快节奏的生活里，不少人为了“碎银几两”，奔波，熬夜、饮食无规律，精神处于高度紧张状态，最终也不是没有收获的嘛，比如...收获胆囊“碎石几颗”。

随着生活水平改善、饮食结构调整、体检逐渐普及等，胆囊结石、息肉在人群中的患病率呈逐渐升高趋势，患病率为10％以上，成为就诊疾病中的常见病、多发病。得了胆结石，必须要将胆囊“一刀切除”吗？

胆囊结石和胆囊息肉是常见的胆囊良性疾病，目前胆囊结石可采取的治疗手段包括开腹胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜保胆取石术、硬质胆道镜保胆取石术。

胆囊切除术是治疗胆囊结石和胆囊息肉的标准术式，但对于部分胆囊炎症不明显的胆囊结石患者，胆囊壁不增厚，胆囊功能正常，切除胆囊比较可惜。

但如果患者胆囊里面的结石不解决，随时都有可能发生结石嵌顿胆囊管引起急性胆囊炎，或者进食油腻食物后胆囊结石通过胆囊管排入胆总管引起急性胆管炎或者胆源性胰腺炎，更严重的是，胆源性胰腺炎，有时候甚至是致命的。如能在保留胆囊的同时将结石取出，可以很好的避免出现这些问题。

新式微创保胆取石技术借助纤维胆道镜、胆道硬镜、腹腔镜及其它相关设备，在肋缘下行微小切口入腹，在纤维胆道镜或胆道硬镜的直视下取出胆囊内结石。

刚开始的时候，包括医生在内的很多人都担心保胆取石术后胆囊结石复发率会很高，但是，经过近20年的实践证明，保胆术后结石复发率只有2-7%，而且，即使是复发，患者仍然有机会选择再次手术保胆或是切除胆囊，这无疑是给胆囊结石患者多了一个选择的机会，不必再无奈地忍受胆囊被切除的痛苦。因此，内镜保胆手术已成为胆囊切除术以外的另一种有价值的手术方式。

选择保胆手术，有着严格规范的筛选条件：

YES！

胆囊形态、功能正常，B超检查示胆囊轮廓清晰，位置、大小正常，胆囊壁厚<4mm，胆囊收缩功能良好。

未合并胆总管结石，近期无胆囊炎急性发作

无上腹手术史、肝硬化等病史。

有明确保胆意愿，并完全理解结石复发的可能。

NO！

胆囊结石急性炎症发作，胆囊无功能，胆囊管闭塞，胆囊萎缩者均不宜行保胆手术。

胆囊结石过大或充满结石结石的尽量不施行该手术。

对于合并心肺功能不全的老年患者，尽量不施行该手术。

不能排除胆囊恶性疾病可能者。

不做“无胆英雄” ，余生，继续“肝胆相照”。